SARS-CoV-2 körvizsgálatok

Eredményesség elemzés 2020

---

2021.09.24.

Tisztelt Kollégák!
Kedves Partnereink!

Örömmel értesítjük Önöket, hogy a korábbi évek gyakorlatának megfelelően elkészítettük a 2020. évi külső minőségellenőrzési jártassági körvizsgálatok eredményességi elemzését, mely a honlapunkon keresztül érhető el:
www.qualicont.com --> Szakmai tájékoztató --> Eredményességek

Közvetlenül az alábbi linken érhető el:
https://qualicont.com/qc/docs/hu/eredmenyesseg2020.pdf

I-QC Next: automatikus értesítő e-mailek

---

2021.05.21.

Tisztelt Kollégák!
Kedves Partnereink!

Örömmel tájékoztatjuk körvizsgálati résztevőinket, hogy az I-QC Next adatközlő rendszer által küldött értesítő e-mailek továbbfejlesztése elkészült.
Az alábbi táblázatban összesítjük, hogy milyen esetekben küld ki a rendszer automatikusan értesítést:

Esemény	Mikor	Címzettek
Regisztráció	azonnal	Laboratóriumvezető Kapcsolattartó
Elfelejtett jelszó	azonnal	Laboratóriumvezető
Rendelés visszaigazolása	azonnal	Laboratóriumvezető Kapcsolattartó Számlázási kapcsolattartó
Jóvá nem hagyott rendelés	hétfőnként, ha van jóvá nem hagyott rendelés	Laboratóriumvezető Kapcsolattartó
Körvizsgálat indul	7 nappal az eredményközlés kezdete előtt	Laboratóriumvezető Kapcsolattartó
Körvizsgálat validáció, Validáció visszavonás	azonnal	Kapcsolattartó
Értesítés validálatlan eredményközlő lapokról	2 nappal az eredményközlés vége előtt, valamint 2 nappal az eredményközlés lezárása után	Laboratóriumvezető Kapcsolattartó
Új értékelések érhetőek el	hétfőnként és péntekenként, ha van új elérhető értékelés	Laboratóriumvezető Kapcsolattartó

Szeretnénk felhívni a figyelmüket, hogy ezért is fontos, hogy mindig helyes, érvényes e-mail címeket adjanak meg a szerződéskötéskor, hogy a megfelelő személyek kapják meg az értesítéseket. Ha változás történt az adatokban, az I-QC Next programban a „Szerződések” fül alatt tudják azokat módosítani, vagy kérjük e-mailben jelezzék irodánknak a változásokat.
Kérjük, hogy minden egyes QualiCont-tól érkező üzenetet olvassanak el, ellenkező esetben fontos körvizsgálatokkal kapcsolatos információkról, határidőkről maradhatnak le!

Szakértői iránymutatás a 171. Vizelet rutin, kvalitatív (A) és a 172. Vizelet üledék vizsgálat (elektronikus) körvizsgálatok értékeléséhez

---

2021.04.15.

A QualiCont Nonprofit Kft. örömmel adja közre Szakértőjének összefoglalóját, amellyel reményeink szerint megkönnyítjük és hozzájárulhatunk a körvizsgálatokban való mind sikeresebb részvételhez.

A 171. program korrekt értékelésének jelentős részét képezi a körvizsgálati minták kezelésének módja.

• Körültekintő eljárással érhető el a preanalitikai fázis megfelelősége. Jó, ha a laboratóriumba érkezéstől kezdődően dokumentálva van: az érkezési, tárolási és mérési idő, hőmérséklet és egyéb műveletek.
• A minták makroszkópos véleményezése (szín, átláthatóság, homogenitás, állag) szintén fontos a laboratóriumba érkezésekor és a mérés előtt is. Ezek az információk segíthetik a kapott eredmények értékelését.
• Amit a laboratórium meg tud tenni, az legyen a szakmailag elvártak szerint: ha nem azonnal történik a minták mérése (tehát hűteni kell), akkor mérés előtt meg kell várni, hogy azok szobahőmérsékletűre melegedjenek, majd közvetlenül a mérés előtt homogenizálni kell.
• Az üledék Mikroszkópos vizsgálata nehezített, hiszen a vizsgálat elvégzése több lépcsős, így több az eltérési lehetőség: felhasznált mintamennyiség a centrifugáláshoz, centrifugálási körülmények (hőmérséklet, időtartam, a centrifuga műszaki paraméterei alapján megengedhető fordulatszám), leöntésre kerülő felülúszó mennyisége, az ülepítmény homogenizálása, tárgylemezre cseppentett mintamennyiség, fedőlemez méret és súly, a mikroszkóp tulajdonsága (pl. binokuláris feltét miatti nagyításváltozásra utaló tubusfaktor).

A 172. programban nincs preanalitikai fázis, de bizonyos feltételek szükségesek a Virtuális Mikroszkóp élményszerű használatához: elsősorban a rendelkezésre álló informatikai eszközök (számítógép, monitor) műszaki paramétereinek megfelelőségei. A program használatának elsajátítása hozzájárulhat ahhoz, hogy az alkalmazásra fordított idő ismeretszerző is legyen: a rögzített képek tanulmányozása lehetőséget ad a szakképzett munkatársak közötti szakmai konzultációra.

• Az első számolás nélküli áttekintés alkalmas az elkülönítést és megkülönböztetést szolgáló jegyek felismerésére: főleg a sejtes elemeknél (a vörös-, a fehérvérsejtek, a vesehámsejtek, az urothel sejtek).
• Érdemes olyan képet keresni, ahol a látótérben biztosan elkülöníthető a vörösvértest és a fehérvérsejt morfológia alapján – s csak ezután számolni, elemezni „látóterenként” a mintát.
• A felületes átnézés és véleményezés lehet oka azon eredménynek, ahol a zsúfoltság miatt nem kerül felismerésre egy-egy megbúvó más sejtes elem.
• Ha van valami „zavaró tényező” (valamely alkotó sűrűsége miatt homályosak vagy nem élesek a képek, pl. nyák, bakt., fvs, vvt, kristály, stb.), az ebből adódó bizonytalanság a „Labormegjegyzés”-be írt szöveges véleményezéssel indokolható.
• Az élesen látható alkotókról kell véleményt formálni – ami a háttérben sejlik, azt biztonsággal nem lehet megnevezni (mikroszkópban élesítünk a szemünknek megfelelően – itt csak nagyítani lehet, élesíteni nem).

Amire érdemes nagyobb figyelmet fordítani:

• A 171. program esetében: ne hiányozzon, és mindig helyesen legyen megadva az alkalmazott módszer, műszer és tesztcsík név.
• A 172. program eredményközlésekor: ha egyik mintában sem talál valamely alkotót, oda nem kell eredményt megadni.
• Mindkét program esetében: ha egy adott paraméter csak az egyik mintában látható, a másikban nem, eredményt mindkét mintánál szükséges megadni (a megfelelő kódolás szerinti negatív/normális/nem található vagy számszerű megadás esetén 0).
• A „Labormegjegyzés”-be tegyék meg olyan megjegyzéseiket, amelyeket szükségesnek tartanak a visszaküldött eredmények értékeléséhez, és olyan észrevételek is kerülhetnek ide, amelyek hozzájárulhatnak az adott program fejlesztéséhez.
• Eredményrögzítéskor az Útmutatóban megadott módot/kódolást alkalmazza.

Melléklet (A 171. és 172. program eredményközlési útmutatója)


Buczkóné Berecz Erzsébet
QualiCont Szakértő

Körvizsgálat SARS-CoV-2 antigén kimutatásához

---

2021.04.09.

Tisztelt Kollégák!
Kedves Partnereink!

Örömmel értesítjük Önöket, hogy a Magyarországon általunk képviselt INSTAND e.V. új SARS-CoV-2 körvizsgálatot indított ebben az évben, amelynek a SARS-CoV-2 antigén gyorstesztek és automatizált immunpróbák a fókusza.

410. Virus Antigen Detection SARS-CoV-2 (ag)
A Körvizsgálat díja: 156 000,- Ft/kör

A program tartalma: SARS-CoV-2 antigén kimutatása antigén gyorstesztek és automatizált immunpróbák segítségével.

A minták alkalmasak a vírus antigén meghatározására szolgáló gyorstesztek minőségellenőrzésére is!

Körvizsgálati minták: 5 db, egyenként 0,5ml liofilizált sejtkultúra felülúszó

Leírás: A mintaszettek inaktivált SARS-CoV-2 antigén mintákat tartalmaznak, szükség esetén lehetnek humán korona vírus antigének (nem inaktiváltak, 2 rizikócsoport).

FIGYELEM!
A körvizsgálat évente 3 alkalommal rendelhető!
Az első körvizsgálatra való jelentkezés határideje: 2021. 04. 23.

A körvizsgálatok lebonyolításához kapcsolódó fontos dátumok/határidők az alábbi táblázatban találhatóak!
Dátumok:

	Június (4)	Szeptember (5)	November (6)
Regisztráció vége	2021. 04. 23.	2021. 07. 16.	2021. 09. 24.
Mintaküldés	2021. 06. 09.	2021. 09. 01.	2021. 11. 10.
Eredményközlési határidő	2021. 06. 25.	2021. 09. 17.	2021. 11. 26.

Amennyiben a körvizsgálatok felkeltették érdeklődésüket, jelentkezni írásban, a QualiCont irodán keresztül lehetséges!

Szakértői iránymutatás a 212. Minőségi vérkép körvizsgálat értékeléséhez

---

2021.04.01.

A QualiCont Nonprofit Kft. örömmel adja közre Szakértőjének összefoglalóját, amellyel reményeink szerint megkönnyítjük és hozzájárulhatunk a körvizsgálatokban való mind sikeresebb részvételhez.

A klinikus számára a CBC - komplett vérkép - fogalmában a kenet értékelése, más szavakkal a kvalitatív vérkép is beletartozik. Ma az automaták korát éljük, egyre fejlettebbek, szinte mindent meg tudnak mérni, így tökéletes kvalit is készítenek. Ez azt eredményezte, hogy a kvali olvasása az orvosi szobákból teljesen a laboratóriumba tevődött át.

Fentiek miatt a kenetek vizsgálata a laborokban egyre fontosabb, nagyobb a jelentősége, a számszerű vérkép csak csalóka „teljességet” biztosít.

Az esetek döntő többségében ezt jól elvégzi az automata, vannak azonban kivételek elég szép számban: Például egy lebenyezett magvú agranuláris promyelocytás leukaemiában mit számol az automata?
Egy kifejezetten anaemiás CLL-ben, amikor sok magvas vvt (ortokromatikus normoblaszt) van a periférián, ezeket hova számolja az automata?

Ezekért van szükség arra, hogy a laboratóriumi szakorvosok kellő gyakorlattal rendelkezzenek a kvali olvasásában. Márpedig gyakorlat teszi a mestert, és nincs annál melengetőbb érzés, mint amikor egy olyan diagnózisra bukkanunk, amit a klinikus nem is gyanított.

Tudatában kell lennünk és tudatában is vagyunk annak, hogy egy egyszerű festett kenet értékelése önmagában csak korlátolt lehetőségeket biztosít, de ezek fontos információt hordoznak a klinikus számára a diagnosztikus és terápiás döntéseknél.

Két területen így is megmaradt a szemmel olvasás jelentősége: a vvt morfológiában és a fehérvérsejtek eltéréseinél.

A vvt morfológia a hemolitikus anémiáknál szinte biztos diagnózist jelenthet, ill. csak esetenként egy specifikus biokémiai vagy egyéb teszttel kell megerősíteni. Máskor a diagnosztikus kritériumok közé került (TTP, mikronagiopátiás hemolízis- fragmentociták).

A fehérvérsejtek számbeli eltérése mögött gyakori lehet a leukémia. Az akut vagy krónikus leukémia gyanújának megerősítése is fontos tény a klinikus számára.

Egy-két évtizede még a kvaliból nyerhető morfológiai eltérések fontos prognosztikus vagy diagnosztikus tényezők voltak, ma egyre inkább a citogenetikai, molekuláris biológiai módszerek, illetve a belőlük nyerhető információk veszik át a vezető szerepet. Ez az értékelőt óvatosságra is kell intse.

Elégedjünk meg az irány diagnózis megadásával: akut, myeloid vagy lymphoid leukémia.

Akinél az egyéni tapasztalt/tudás több információt/gyanút is lehetővé tesz, az szerepeljen a megjegyzés rovatban, a javasolt célzott vizsgálatok megnevezésével.

Mindent összevetve a festett kenetek értékelése ma is igen fontos, ha nem nélkülözhetetlen része a laboratóriumi munkának, és ezt csak úgy tudjuk frissen tartani, ha időről időre gyakoroljuk, megméretjük magunkat.

Prof. Dr. Varga Gyula PhD
QualiCont Szakértő,
hematológus szakorvos


A mellékletben összefoglaljuk a feltételezett diagnózisokat és hematológiai eltéréseket kódszámaikkal, valamint a malignus hematológiai betegségek WHO osztályozásait.

Széklet diagnosztika program bővítése

---

2021.03.23.

Tisztelt Kollégák!
Kedves Partnereink!

Örömmel tájékoztatjuk Önöket, hogy a QualiCont Nonprofit Kft. körvizsgálatai ebben a terhelt időszakban is folyamatosan működnek, hála a szakemberek kitartó munkájának. Hírleveleinkkel továbbra is támogatni kívánjuk a résztvevőink munkáját a minél sikeresebb körvizsgálati részvétel érdekében.

Az 2021. évi első Hírlevelünkben örömmel tájékoztatjuk Önöket, hogy a már meghirdetett 130. Széklet diagnosztika program új paraméterrel bővült: a körvizsgálati mintákból immár az elasztáz analit is mérhető!

A program továbbra is a már meghirdetett, VÁLTOZATLAN áron rendelhető meg!

130. Széklet diagnosztika: kalprotektin
A Körvizsgálat díja:
mindkét körvizsgálat megrendelése esetén: 17 800,- Ft/kör
csak az egyik körvizsgálat megrendelése esetén: 22 200,- Ft/kör

A program tartalma: kalprotektin és elasztáz (kvantitatív és kvalitatív) kimutatása
Körvizsgálati minták: 2 db, egyenként 0,2 ml liofilizált széklet minta

FIGYELEM!
A körvizsgálat évente 2 alkalommal rendelhető!
Az első körvizsgálatra való jelentkezés határideje 2021. 04. 25.

A körvizsgálatok lebonyolításához kapcsolódó fontos dátumok/határidők az alábbi táblázatban találhatóak!
Dátumok:

	2021. 5.	2021. 11.
Regisztráció vége	2021. 04. 25.	2021. 10. 09.
Mintaküldés	2021. 05. 25.	2021. 11. 09.
Eredményközlési határidő	2021. 06. 10.	2021. 11. 25.

Amennyiben a körvizsgálat felkeltette érdeklődésüket, várjuk jelentkezésüket!

Záró értékelések (Final Reports)

---

2020.12.15.

Kedves Kollégák!

A 2020. évi utolsó kör értékeléseinek kiadása előtt szeretnénk összefoglalni az Önök számára, hogy milyen, a Záró értékelésekben található hasznos információkkal segíti a QualiCont a résztvevők munkáját.

A körvizsgálatok értékelését a szöveges értékelés teszi teljessé, amit a Záró értékeléssel (Final Report) azonosítunk. Az akkreditált körvizsgálatok mindegyikénél, illetve számos egyéb (elsősorban kis létszámú-, illetve egyéb mikrobiológiai-) programok esetén is elkészül. Ebben foglalja össze a Társaság a jártassági vizsgálatra vonatkozó valamennyi információt, és teszi közzé a Szakértők javaslatai alapján, illetve felhasználásával a mérési és diagnosztikai hatékonyságot befolyásoló általánosítható érvényű szakmai megállapításokat, következtetéseket, segítő, képző, továbbképző szándékkal.

A jártassági vizsgálat azonosítóin túl (program neve, száma, körvizsgálati azonosító), az alábbi információkat tartalmazzák a Záró értékelések:

A jártassági vizsgálatok lebonyolításával kapcsolatos technikai információk

• A Program-koordinátor neve, akivel a jártassági vizsgálatok szervezésével kapcsolatban veheti fel a kapcsolatot a résztvevő.
• Ki értékelte a jártassági vizsgálat eredményeit, azaz szakmai kifogástétel, és/vagy egyéb a jártassági vizsgálatokkal összefüggő észrevétel esetén kivel veheti fel a kapcsolatot a résztvevő.
• Az adott program eredményeinek értékelése után pontosan mennyi idő áll a résztvevők rendelkezésére, hogy észrevételt/kifogástételt tegyen a QualiCont felé.
• A program szakértőjének neve és elérhetősége, ahova szakmai észrevételeivel és/vagy kérdéseivel fordulhat a résztvevő.
• Az adott körvizsgálatban résztvevők száma.
• Az adott körvizsgálathoz kiküldött minták tulajdonságai, a jártassági vizsgálati minták készítésének, valamint homogenitásának és stabilitásának részletei. Résztvevőktől származó észrevétel a minták minőségére vonatkozóan.

Szakmai információk

• A célértékek meghatározásának módja az adott körvizsgálatban, paraméterenként.
• Alkalmazott elfogadási tartományok az adott körvizsgálatban, paraméterenként.
• A nem elfogadott eredmények száma, paraméterenként és mintánként.
• A program eredményességére vonatkozó információk; azaz milyen teljesítménnyel vettek részt a résztvevők az adott körvizsgálatban.
• A szakértő szöveges összefoglalója, szakmai javaslatai az adott körvizsgálatra vonatkozóan.

Reméljük segítettük munkájukat a fenti információkkal!

Munkájukhoz kitartást és jó egészséget kívánunk! Amennyiben még nem jelentkeztek a 2021. évi jártassági vizsgálatokra, várjuk jelentkezésüket! Az egész éves megrendeléseket 2020. december 31-ig kérjük eljuttatni irodánkba!

Amennyiben már elküldték megrendelésüket, köszönjük, hogy megtiszteltek minket bizalmukkal!

Sikeres NAH által lefolytatott felülvizsgálati eljárás
2021. évre vonatkozó külső minőségellenőrzési jártassági vizsgálatok

---

2020.12.07.

Kedves Kollégák!

Sikeres NAH által lefolytatott felülvizsgálati eljárás után és újabb akkreditált státusszal bíró körvizsgálatokkal kibővült programajánlattal állunk rendelkezésükre a 2021. évben!

Örömmel tájékoztatjuk arról, hogy 2020. november 26-án Társaságunk sikeresen – nem megfelelőség feltárása nélkül – túljutott a Nemzeti Akkreditáló Hatóság által lefolytatott MSZ ISO/IEC 17043:2010 szabvány szerinti felülvizsgálaton; az akkreditált jártassági vizsgálatainkra az akkreditált státusz továbbra is fennáll, ezáltal is biztosítva, hogy szolgáltatásunkat minél magasabb színvonalon tudjuk biztosítani.
A már eddig akkreditált státusszal rendelkező jártassági vizsgálatok mellett további – többek között a SARS-CoV-2 diagnosztikájára vonatkozó – jártassági vizsgálatokkal bővítettük akkreditált jártassági vizsgálataink körét.

A 2021. évre vonatkozó külső minőségellenőrzési jártassági vizsgálatok részletes leírását megtalálja a honlapunkon a Körvizsgálatok és a Letölthető dokumentumok fül alatt.
Rendelésüket papír alapon vagy online az I-QC programon keresztül is leadhatja.
Az egész éves megrendeléseket 2020. december 31-ig kérjük eljuttatni irodánkba!
Az ECAT-tal közös szervezésű programokra a rendelési határidő 2020. december 10.

Várjuk jelentkezésüket!
Amennyiben már elküldték megrendelésüket, köszönjük, hogy megtiszteltek minket bizalmukkal!

Tájékoztatás 2020.11. jelű körvizsgálatok eredményközlési határidejének változásáról

---

2020.11.25.

Kedves Kollégák!

A laboratóriumok munkaterhének csökkentése érdekében megváltoztatjuk a 2020.11. jelű körvizsgálatok eredményközlési határidejét az alábbiak szerint:

1. A leggyakoribb paramétereket tartalmazó, évi hat alkalommal lebonyolított körvizsgálatok határideje változatlanul: 2020. december 3.
Érintett programok:
100, 102, 110, 111, 141, 145, 146, 147, 161, 181, 195, 211, 221, 222, 241, 241C, 244, 286, 292, 294, 326, 760, 800, 801
Indoklás: Ezen körvizsgálatok eredményeinek gyors értékelése a mindennapi betegellátás érdekében fontos, és még Karácsony előtt kiértékeljük, azonban ahhoz, hogy ezt megtegyük, elengedhetetlen, hogy az érintett körvizsgálatok eredményei mindenképpen beérkezzenek!

2. A fent felsoroltakon kívüli, valamennyi további körvizsgálat eredményközlési határideje: 2020. december 31.

További jó egészséget és jó munkát kívánunk!

Megnyitottuk az I-QC-n a 2021-es évre vonatkozó rendelés modult

---

2020.11.23.

Kedves Kollégák!

Ezúton értesítjük Önöket, hogy megnyitottuk az I-QC-n a 2021-es évre vonatkozó rendelés modult.
Az alábbi gombra kattintva közvetlenül be tud lépni (Felhasználói nevével (laborkód) és jelszavával) az Elektronikus ügyfélszolgálati rendszerünkbe, ahol regisztrálhatja részvételét a körvizsgálatokban:

Lehetőség van az előző évi rendelést átmásolni a 2021-es évre, amellyel sokkal gyorsabb a rendelés leadása.
A „Rendelések” fül alatt a 2021-es évbe belépve a jobb alsó sarokban található "Rendelések másolása" gombra kattintva a program automatikusan kitölti a 2020-as év alapján a 2021-es rendelést. Az eltérésekről a lap tetején kap jelzést (pl. körvizsgálat gyakoriság változás, kör áthelyezés).
Természetesen a másolás után a rendelések módosíthatóak.

Várjuk jelentkezésüket!

Irányelvek a SARS-CoV-2 diagnosztikájához

---

2020.11.19.

Kedves Kollégák!

Az IFCC által kiadott SARS-CoV-2 diagnosztikájára vonatkozó irányelvek honlapunkon is elérhetőek a "Szakmai tájékoztató" fül alatt, vagy közvetlenül az alábbi linken: Irányelvek a SARS-CoV-2 diagnosztikájához

QualiCont előadás
A QualiCont által szervezett SARS-CoV-2 körvizsgálatok tapasztalatai

---

2020.10.13.

Kedves Kollégák!

Örömmel tájékoztatjuk Önöket, hogy a QualiCont által szervezett SARS-CoV-2 körvizsgálatok tapasztalatait az MLDT Szakmai Rendezvényén, október 15-én, 15 órától láthatják szakértőnk Dr. Ujhelyi Eszter főorvosnő előadásában.
Bővebb információkat a tudományos rendezvényről és a regisztráció menetéről az MLDT honlapján találnak.
A konferenciára történő regisztráció lezárása: 2020. október 25. (Az előadás a megnyitás után több héten keresztül elérhető lesz és bármikor visszakereshető ezen időtartam alatt.)

A QualiCont harmadik alkalommal is indít SARS-CoV-2 körvizsgálatokat, amelyek novemberben kerülnek megszervezésre. Bővebb információkat lejjebb találnak.

Elemzések

---

2020.07.20.

Kedves Kollégák!

A korábbi évek gyakorlatának megfelelően elkészítettük a 2019. évi külső minőségellenőrzési jártassági körvizsgálatok eredményességi elemzését, mely az alábbi helyen érhető el: EREDMÉNYESSÉG ELEMZÉS 2019

Ajánlások

---

2020.04.30.

Kedves Kollégák!

Ajánlás az orvosi laboratóriumok működésrendjére a COVID-19 vírus járvány lecsengésének idejére

- Az Orvosi Laboratóriumi Tagozat és Tanács által készített ajánlás (pdf) ide kattintva érhető el.
- Az MLDT oldalán ide kattintva tekinthető meg.

EMMI Egészségügyi Szakmai Kollégium tagozatainak ajánlása a COVID-19 ellátásrenddel kapcsolatban

- A Klinikai és járványügyi mikrobiológia Tagozatának ajánlása (pdf) ide kattintva érhető el.

- Orvosi laboratórium Tagozatának ajánlása (pdf) ide kattintva érhető el.
- Az MLDT oldalán ide kattintva tekinthető meg.

Az ajánlások az EMMI Egészségügyi Szakmai Kollégium Tagozatai és Tanácsai oldalán ide kattintva érhetőek el.

A 2020. évben azonosított új koronavírus (SARS-CoV-2) okozta fertőzések (COVID-19) megelőzésének és terápiájának kézikönyve

---

2020.04.21.

Az Emberi Erőforrások Minisztériuma által kiadott "A 2020. évben azonosított új koronavírus (SARS-CoV-2) okozta fertőzések (COVID-19) megelőzésének és terápiájának kézikönyve" (pdf) ide kattintva érhető el.